怀孕4个月如何流产?

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病情分析 一般怀孕小于14周,可以进行人工流产。流产方式有药物流产、钳刮手术和引产三种方式,其中引产对孕龄的要求最宽,可以引产的时间是14-28周;其次为钳刮术,指妊娠10周至14周时,用器械直接或间接吸取胎儿胎盘的循环血液而终止妊娠的方法;药物流产适用于停经49天以内者。

具体选用哪种方法终止妊娠,还需要根据患者胚胎着床的位置、孕妇身体状况等因素而定。 无论是采用哪种方法进行流产,都要在正规医院就诊,由医生判断是否适合流产,并明确告知风险及后续措施,以免出现意外。

一般来说,如果孕期检查无异常,且确诊为正常宫内妊娠(B超可见胎芽、心管搏动)且无药物使用禁忌证时,可考虑行药物流产。但药物流产只能用于妊娠10周以内的病人。年龄大于35岁、多次人流或剖宫产史、哺乳期妊娠、多次妊娠、有药物使用禁忌或患有严重全身性疾病不能耐受手术者,亦可应用药物流产。 药物流产的常用药物包括米非司酮片和米索前列醇片。

服药前后必须严格休息,避免活动,药物流产后出血量多,如服药后出血超过月经量或有剧烈腹痛,应立即卧床休息,及时就诊。 一般情况下,服用第1组(米非)250ug,2次/d,共3天。

若药流失败,应及时手术治疗。 服米索前须禁食水,用药后除可出现早孕反应外,还可出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、乳房胀痛等,均属药物作用所致,停药后可逐渐消失。 药物流产后,应密切观察自身情况,定期复查,注意有无残留组织,如有应尽早处理。

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