伊伐布雷定有副作用吗？
伊伐布雷定是钙离子通道阻滞剂，通过选择性地抑制心脏和血管平滑肌细胞膜上的电压依赖性钙通道，降低细胞内钙浓度而发挥强心、利尿和扩张血管的作用。临床上主要用来辅助治疗充血性心力衰竭（CHF）。
在用于治疗慢性收缩性心力衰竭的III期临床试验中，共有2013例NYHA心功能II～IV级的患者接受了伊伐布雷定的治疗；同时为了排除体重或基线血容量等因素对结果的影响，还设计了II型糖尿病患者的亚组分析。
结果显示：与安慰剂相比，伊伐布雷定能显著增加心脏指数(CI)，减少肺淤血，并改善患者运动耐量，且疗效随时间而增强。这些作用在体重下降的患者以及合并高血压或糖尿病的患者中同样显著。同时，研究还发现，与服用安慰剂的病人相比，服用心得安的病人死亡率较低 (p = 0.048)，且心血管事件较少 (p = 0.069)。
除改善心功能外，使用伊伐布雷定还可使收缩期高血压患者的心率变得正常，并减少心肌耗氧量，为心衰治疗提供新思路。
一项纳入了7项临床试验、共591例患者的荟萃分析也证实了伊伐布雷定的安全性和有效性。这些研究表明，即使是对伴有高血压、糖尿病或其他并发症的患者，伊伐布雷定仍然是一种安全的药物，并有可能降低患者死亡风险。
但是，在使用伊伐布雷定时，仍有发生不良反应的可能性。常见的不良反应包括腹泻、恶心、腹痛、头晕、头痛、晕厥、过敏反应等。对于老年患者或有慢性心肺功能不全的患者，应注意药物的肾缺血、电解质紊乱、酸碱平衡失调和休克的可能性。
目前尚无足够的证据证明该药可引起恶性肿瘤，但动物实验显示该药可能诱发淋巴瘤。建议患者在医生指导下谨慎用药，出现异常反应应及时停药就医。