打破风针有什么作用?

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破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌,通过伤口侵入人体,引起急性特异性感染。细菌产生外毒素致使中枢神经系统暂时性功能改变,出现全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,严重时可能发生喉痉挛、窒息、肺部并发症甚至于死亡[1]。本病发病率约1/40000,病死率为2%~5%,即使积极治疗,约5%的患者遗留轻度智力缺损。

目前诊断破伤风的主要依据是症状和体征,结合临床表现和对症检查可作出初步的诊断;确诊有赖于从患者血清中检测到破伤风抗体。 治疗原则主要为抑制肠道对铁的吸收,减少破伤风外毒素的吸收,同时应用抗生素预防细菌感染。具体治疗方法包括纠正缺氧、增强心肌收缩力、维持水与电解质平衡、控制痉挛等。

抗毒素 使用被动免疫制剂(马源的破伤风免疫球蛋白),在接触该病原体后尽快注射,可预防或减轻疾病的发生和发展。但必须注意,破伤风免疫球蛋白含有过敏原,在给患者用药前应做皮试,以免发生过敏反应。 主动免疫制剂 自20世纪60年代以来,人们逐渐认识到破伤风梭状芽孢杆菌作为条件致病菌,可通过注射主动免疫制剂预防疾病的感染。使用的疫苗主要有类毒素(破伤风类毒素)和重组亚单位疫苗(破伤风 vaccine rS)。

类毒素经肌肉注射,可使机体获得持久性的免疫力,接种者体内可长期存在抗毒素,但抗体水平随时间有下降趋势。故建议全程免疫应为五针法。 rS是一种重组蛋白疫苗,于1982年问世,至今已广泛用于临床试验。其优点是抗原性稳定,副作用小,可为患者提供良好的免疫保护。

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