儿童幽门螺旋杆菌阳性严重吗？
孩子幽门螺杆菌（HP）阳性，是否需要治疗要分情况讨论： 1.如果孩子有消化道不适症状比如胃疼、腹胀、吐酸水等，需要尽快治疗； 2.如果孩子没有消化道不适症状，体检时发现有 HP 阳性，并且年龄小于 5 岁，也需要治疗。
因为我国目前推行疫苗注射程序是两苗间隔 6 个月接种，在第 3 剂疫苗完成前（即疫苗接种的 4～8 周内），孩子的体内尚缺乏对 HP 的抗体，此时如果检查出 HP 阳性，可以考虑治疗； 在第 3 剂疫苗完成后，即便再次查出 HP 阳性也不必过于紧张，因为这时体内的抗体水平已经具有抵抗 HP 的保护作用，只需要注意日常饮食卫生，避免再感染即可。
对于成人来说，一般建议初次根除 HP 为服药 7 天。由于儿童的肝、肾等功能未发育完全，不宜服用疗程过长的药物，因此对于儿童 HP 阳性和成年患者采用相同的治疗方案并非明智之举。我们通常根据患儿的情况给予阿莫西林颗粒冲剂口服加甲硝唑注射液静脉滴注，待上述药物服用 7～10 天后复查。 对于顽固病例可在第 2 次用药期间加用胃黏膜保护剂和助消化制剂，如胃复春片、胰酶片等。 值得注意的是，部分患者经过积极治疗后，即使复查 HP 依然可能是阳性，但这并不意味着疾病复发或抗 HP 治疗无效。这是因为人体感染的 HP 菌株属于厌氧菌，一旦侵入机体内，往往容易藏匿于胃黏膜下层，并以基底层细胞为滋养对象不断复制增殖，进而诱发炎症反应。 而目前各种检测方法所发现的 HP 阳性只是机体存在感染状态的标志，并不能证明细菌复制程度及炎性反应的严重程度。换言之，这种检测方法的阳性结果只说明既往或当下存在 HP 感染，而不能作为判断病情轻重或随访疗效的依据。