皮质类固醇有什么作用?
首先,皮质类固醇是性激素中最重要的一个,同时也是肾上腺分泌的最重要激素。 肾上腺在机体应激状态下(比如恐惧、寒冷、疼痛、烧伤等)和免疫功能中起着至关重要的作用,而且还可以影响脂肪、蛋白质和糖类的代谢以及水的平衡。 而其中最具活性又重要的成分是皮质醇,它是体内调节脂质、蛋白及糖类新陈代谢的重要激素之一。可抑制免疫细胞免疫反应,还具有抗炎作用。 对糖类的作用: 促进糖异生,使血糖升高; 增加肝外组织利用葡萄糖的能力,减少其对血糖的影响; 可刺激胰岛细胞合成与分泌胰岛素,增加组织对胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平。对脂质的作用: 减少游离脂肪酸的生成,增加组织吸收,促进脂质氧化利用,从而降低了血脂水平;还可增加胆固醇、甘油三脂的水溶性,加速它们的降解,防止其聚集,具有抗动脉硬化的作用。对氨基酸及蛋白质的作用: 通过增加组织对氨基酸的吸收以及抑制蛋白质的非酶脱水作用而减少了体内氨基化合物如赖氨酸、苯丙胺等的含量,从而使组织利用这些氨基酸作为原料合成蛋白质受到干扰。
另外,当机体内环境发生紊乱时,如感染、外伤、手术、失血等原因引起的应激状况下,肾上腺会释放大量皮质激素以应对环境变化,此时如果机体不能产生足量的这种激素,便可导致疾病的发生。 临床常见的疾病有:肾上腺危象、库欣综合征(病因为长期过量应用外源性皮质激素)、自身免疫性肾上腺炎、特发性肾上腺萎缩等。
一般出现不良反应都是由于用药剂量过大或时间过长导致的。常见的不良反应包括:肥胖、痤疮、多毛、满月脸、水牛背、肌肉萎缩、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、高血压、糖尿病、骨质疏松、肌肉骨骼酸痛等等。