孕妇几个月做糖尿病筛查?

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一般情况下,医生会建议怀孕24-28周进行妊娠期糖尿病的筛查(空腹)。但如果是高龄产妇、有糖尿病家族史或是肥胖的女性朋友,在孕期出现血糖异常的风险较高,应提前至孕早期(13左右)进行血糖检测。 当然,如果产检时,医生发现血糖有异常,也会要求您立刻进行筛查。 但需要注意的是,妊娠期的高血糖并不单单指“糖尿病”,还包含了“糖耐量损害”“葡萄糖敏感性降低”等状态,这些因素都可以导致准妈妈患上妊娠高血糖。

所以,在进行血糖检测前,一定要跟医生沟通自己的既往史和目前存在的症状,确保检查结果的准确性。

一旦确诊为妊娠糖尿病,准妈妈们也不用过于担心,只要合理调整生活方式,大部分妊娠期糖尿病能在产后自行恢复。对于需要药物治疗的准妈妈来说,常用的降糖药如二甲双胍、胰岛素等,对哺乳都是安全的。 不过,有些药物通过胎盘进入胎儿体内后,可能会影响胎儿肝脏的功能及胰岛素的分泌,从而导致新生儿低血糖。使用药物治疗妊娠期糖尿病,必须在医师的指导下严格用药并严密监测。

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妊娠合并2型糖尿病是孕检过程中需要密切关注的,因为孕期高血糖容易导致流产、早产;对婴儿的影响包括发育不良(神经系统和肾脏)、巨大儿等。 妊娠期糖代谢状态分为4种:正常血糖水平(空腹或餐后2小时<5.1mmol/L)、妊娠期糖尿病(空腹或餐后2小时>5.1mmol/L且<7.0mmol/L)、葡萄糖耐受试验异常(空腹血糖<6.9mmol/L,OGTT2h<7.8mmol/L)及糖尿病并妊娠期糖尿病者。 在怀孕期间出现任何可疑的血糖升高都应及时就诊检查处理。在36-38周时应该再次进行血糖筛查以了解有无发生妊娠糖尿病的可能。

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