做光动力起到什么作用?

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光动力的作用机理是通过光照,激活药剂中的光敏剂,使得酶的活性增加,进而产生细胞毒性作用杀伤肿瘤细胞;或者是通过产生的单线态氧等活性氧分子,氧化破坏DNA从而起到杀伤肿瘤细胞的作用。 对于光动力治疗来说,关键因素就是如何提高光敏剂的利用率以及如何让肿瘤细胞更有效地吸收光子能量。目前随着对这一治疗方法研究的深入,许多新的方法正在被研制和应用。

比如:在临床上常用来治疗痤疮的过氧化苯甲酰(PBA),是一种能缓慢释放苯甲酸根离子的化学制剂,有杀灭痤疮杆菌和调节免疫的作用。最近人们发现它具有光敏特性,能够增强紫外线照射诱导的 DNA 损伤,并且能够通过诱导内源性酪氨酸激酶途径而促进细胞的凋亡。因此有可能成为一种很有前途的光动力药物。

另外,由于肿瘤细胞通常存在着高浓度的脂质过氧化物,因此利用这些离子液体作为光敏剂可能具有更高的效率[6]。因为它们的熔点低,挥发性好,不易分解,能穿透细胞膜,而且可以重复利用。 除了作为单一药物应用以外,很多研究人员还尝试将不同药物与光动力疗法结合起来用于肿瘤的治疗。 比如,近年来发展起来的热疗就是通过加热肿瘤组织来发挥疗效。这项技术可以通过微波、激光或射频来使肿瘤温度升高,最高时可以上升至42℃。

有实验表明,当肿瘤的温度上升至42.5℃并维持2小时,可以将肿瘤完全灭活而不损害周围正常组织。 研究者已经证明,热疗能够明显降低肿瘤的生长,提升肿瘤细胞对光动力治疗的反应,增加细胞内光合活性氧中间体(PSO)的水平,并通过抑制Topo II 水平而减少 DNA 损伤。所以这种联合应用的方法可能会起到协同增效的作用。

还有学者提出结合放射治疗和光动力治疗的方法。 射线可以杀死肿瘤细胞,但同时也伤害周围的正常组织,而光动力只对肿瘤细胞有作用,不会伤害正常的组织和细胞。因此如果两者联合起来应用,就可以做到既杀死肿瘤细胞,又不伤及正常组织。但是目前这个方案还在实验室阶段,距离真正应用于临床还有一段距离。

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