内分泌六项有什么作用?
女性月经正常来潮是下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常的体现,而这一系统功能的失常可表现为各种月经失调——月经量多、月经量少、经期延长或者提前,而病因可有功能性,也可有器质性病变引起。 为了解病因,医生往往会让患者行辅助检查,如妇科彩超、性激素六项检查等。 其中,性激素六项是运用分子生物学方法对下丘脑―垂体―卵巢轴的功能进行定性定量的检测。通过检测体内各项激素的水平,来判断生殖内分泌的情况。
包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)6个项目。
1.FSH和LH 这项检查主要观察卵巢的功能,看是否有排卵。一般是在月经来临的第3天查,这个时间段的数值最准确,能够反映卵巢的功能状态。如果连续3个月经周期检查FSH>40IU/L,则提示卵巢储备下降或衰竭可能;如果连续3个月经周期检查FSH/LH>2-3,也提示卵巢储备下降的可能。 当然,这些数值只是一个参考,需要结合病人的症状与体征综合判断。
2.E2在女性整个生命周期中,不同时期,E2水平也不一样。 青春期前,E2水平很低;青春期开始上升,到成年保持一定水平;怀孕后迅速升高,分娩后逐渐降低至正常;绝经期,E2急剧下降。 所以,通过监测E2的水平可以了解子宫、输卵管、卵巢的功能情况。对于月经不调的女性,通过补佳乐配合黄体酮做人工周期治疗时,也可以观察E2的变化,判断药物是否起效及用药时间。 但要注意的是,不同年龄、体质、妊娠状况下的雌激素水平不一致。所以,不能仅仅依赖一项检查结果就诊断疾病或者下治疗结论。最好能结合临床整体分析。
除了以上的激素水平检查,还有一些激素相关检查项目。比如:抗苗勒氏管激素(AMH)、糖类抗原125(CA125)、甲状腺功能等等,这些信息都可以帮助医生评估患者的卵巢功能状态。