婴儿t4偏高要怎么办?

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病情分析:新生儿(出生至1周岁)的生理性甲状腺功能减退症,通常是由于妊娠晚期母体甲状腺激素不足导致胎儿甲状腺激素合成障碍引起,患儿在出生后4-6周出现智力运动发育迟缓、体温偏低、食欲不佳、烦躁、精神不振等症状,查体可发现肌张力低下、反射迟钝或消失、双眼怔忡、眼睑浮肿、面部和皮肤苍白、毛发稀疏、生长缓慢等表现。 此时血清TT4水平升高而FT4水平降低。如果血清TT4持续升高而不下降或者反复升高,则应考虑为先天性甲状腺功能减低症可能,需要进一步进行甲功三项检查,如果检查显示:cT3、rT3升高,TSH降低,则可以确诊。

指导意见:对于生理性甲状腺功能减退症的治疗目前尚无确切有效的药物,主要采取补充足量碘盐、多吃含碘丰富的食物如海产品等;补充蛋白质与维生素;避免受凉,防止感冒;注意休息,减少劳累;保持心情愉悦、大便通畅等一般措施来对症治疗即可。 如果经过一段时间随访观察,宝宝上述症状不能自行改善甚至继续进展,那么需要及时予以药物辅助治疗,常用的药物包括左旋甲状腺素钠片,从极低剂量开始逐渐加量至完全控制。

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