异地医保如何在北京?
可以办理异地就医手续,具体流程如下: 1、本人携带身份证、社保卡原件到所在地的社保机关提出异地就诊申请; 2、工作人员受理后,将发给你《基本医疗保险异地就医登记备案单》(简称《备案单》); 备注:若委托他人办理,被委托人需持本人身份证及委托书前往办理。
3、在异地就诊地选定一家定点医院。因出差或探亲等原因,暂时在外地治疗的参保人,应就近选择当地一家医院作为本人异地转诊定点医院;异地长期居住或打工的参保人,可自主选择当地一家以上医院作为自己的异地转诊定点医院。
4、携带《备案单》和指定的定点医院门诊病历、处方、药品清单等凭证到异地的定点医院就医购药。
需要注意的是,参保人在外地看病必须符合基本养老关系所在地定点医疗机构就医条件,并执行基本养老关系所在地定点医疗机构预约挂号、排队候诊、缴费、取药、治疗等服务管理有关规定。参保人员不得利用异地转诊到其他统筹地区定点医疗机构就医或者购买药品。
一,住院
外省医保,只要已经办理过异地就医备案(居住证或者养老退休等证明),就可以拿出身份证和社保卡,前往医院直接办理住院手续,出院直接结算,不需要自己全额垫付后再回当地报销。
没有做异地就医备案的,是不支持直接结算的,需要按照全额自费登记入院,出院后自行带着住院材料回当地医保中心进行报销,但是这种报销待遇是按照异地非急诊,原则上当地只能报销30%左右。
二,门急诊
1、急诊
只要提供患者本人在所居区县的居住证明即可,居住证明由所居住地的派出所或者街道办事处开具,然后本人拿着身份证和社保卡、居住证明去想要就诊的医院的医保办做临时就医注册。在做临时就医注册和出院结算时都需要患者本人带着社保卡。在做成功的当日,持医院医保办所开介绍信,患者本人到医院收费处办理就诊卡,然后持社保卡和就诊卡就诊。如果想要去另一家医院,需要去该医院的医保办做变更,再到该医院缴费处做注册,否则是不能实时结算的。没有做这些,但是符合急诊指征的,可以全额自费看病,然后带齐所有单据回当地医保中心按照非当地定点的急诊进行报销,但是报销比例一般很低。
2、普通门诊
如果是退休人员,且有异地就医备案,可以去北京A类定点医院和专科医院的普通门诊做门诊实时结算。如果不是以退休人员进行的异地就医备案,且有备案,那么只可以在北京住院做实时结算,普通门诊在北京是不可以实时结算的,但是可以在备案地以外的任何一个统筹地区做住院结算。