每个月都有卵泡吗?
不是的,每个月经周期都有一个卵泡发育成熟并有排卵,而其他卵泡则发育停滞、逐渐萎缩,在月经来潮时消失。 女性出生时双侧卵巢约含150万个卵泡,12岁前大部分卵母细胞退化,仅残留30万左右;青春期起始时,始基卵泡数量开始恢复,到生育年龄可以达到70万~200万个,但其中只有400个左右能发育到成熟卵泡并排卵。
尽管每月经周期只有一个卵泡成熟,但是每个卵子在生长发育阶段都会产生好几个姐妹卵泡(sister follicle),这些卵泡通过有丝分裂进行增殖,直到该卵泡进入排卵期才停止。所以每个月经周期的第一次B超显示的“多个卵泡”实际上是指多个姐妹卵泡。
对于绝经期后女性而言,虽然体内的雌激素水平很低,但每月也会有一个卵泡开始发育,但由于机体衰老、激素调节功能减退等原因,这个卵泡通常无法达到成熟状态便自然萎缩了。不过,由于体内存在激素水平波动,偶尔会有几个卵泡可以发育较好并排出,此时若恰逢排卵期同房,仍有怀孕可能。 至于为什么女性一生中排出的卵子有限,这是因为卵子的生长依赖于卵巢黄体酮的正常分泌。如果卵泡不能正常发育或排卵,或者黄体酮不足或排卵后黄体功能不全,都会影响卵子的发育与成熟,导致排卵障碍,出现经期不规律、痛经甚至不孕等情况。
有些疾病也会导致卵泡无法发育到成熟状态,比如多囊卵巢综合征(PCOS)患者就往往伴有卵泡发育不良或无法排卵。此类患者在治疗时除调节内分泌外,还需要促排卵治疗。